대한요양병원협회는 최근 국회 보건복지위원회 김승희 의원이 요양병원의 사회적 입원으로 인해 환자들의 본인부담상한제 환급액이 큰 폭으로 증가했다는 주장에 대해 사실과 다르다고 반박했다. 김승희 의원은 최근 요양병원 환자들에게 본인부담상한제 환급금으로 6년간 3조원을 돌려줬으며, 이는 전체 환급액의 45%에 달한다는 요지의 보도자료를 언론에 배포했다.그러면서 김승희 의원은 "문재인 정부의 건강보험 보장성강화 정책으로 인해 요양병원의 사회적 입원이 심화되고 있다"며 "건강보험 적자가 악화되고 있는 만큼 요양병원을 포함해 본인부담상한제 전반

보건복지부는 내년부터 정신병원 2, 3인실을 보험급여로 전환할 방침이다. 이에 따라 병원급 의료기관 환자들이 2, 3인실까지 보험 혜택을 누리는 상황이지만 요양병원 환자들은 4, 5인실조차 보험이 되지 않는 차별을 받아야 하느냐는 비판이 쏟아지고 있다. 보건복지부가 최근 입법예고한 건강보험법 시행령 개정안에 따르면 내년 1월부터 정신병원 및 장애인 의료재활시설 2·3인실의 본인부담률 등을 병원 2·3인실과 동일하게 적용한다.정신병원 및 장애인 의료재활시설 2·3인실을 일방병실로 전환하겠다는 것이다.이렇게 되면 환자들의 병실료 부담은

보건복지부(장관 박능후)는 9월부터 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어) 선도사업을 16개 자치단체에서 확대 실시한다.복지부는 4일 "지난 8월 국회에서 선도사업 지자체 수를 8개에서 16개로 확대할 수 있도록 추가경정예산을 반영함에 따라 이달부터 지역사회 통합돌봄 모형을 개발해 나갈 계획"이라고 밝혔다.선도사업에 참여하는 지자체와 사업 모형을 보면 ▪노인 분야가 부산 북구‧, 부산 부산진구, 경기 안산시, 경기 남양주시, 충북 진천군, 충남 청양군, 전남 순천시, 제주 서귀포시, 광주 서구, 경기 부천시, 충남 천안시, 전북 전주시,

9월 1일부터 전국 병원급 이상 의료기관은 입원환자에게 입원서약서를 받을 때 환자가 제출한 신분증으로 본인 여부를 확인해야 한다.건강보험공단은 30일 "9월부터 병원급 이상 의료기관은 환자 입원 절차상 필요한 입원서약서를 작성할 때 신분증을 제시해야 하며, 병원은 환자가 제출한 신분증으로 본인 여부를 확인해야 한다"고 밝혔다.지금까지는 건강보험증이나 신분증 없이 단순자격 확인(성명, 주민등록번호 제시)만으로 병원 입원치료가 가능해 이름과 주민등록번호를 도용해 부정하게 사용하는 사례가 적지 않았다.외국인이 내국인의 이름과 주민번호를

경상남도가 '경남형 커뮤니티케어' 모델 구축을 본격화하고 있다.(재)경상남도사회서비스원은 29일 고성군과 '경남형 커뮤니티케어 모델 구축을 위한 업무협약'을 체결하고, 지역사회 안심 돌봄 환경 조성에 함께하기로 했다.커뮤니티케어는 노인들이 살던 곳에서 돌봄, 요양, 의료 등 통합적인 돌봄 서비스를 받는 것을 의미한다.이번 협약으로 고성군과 경상남도사회서비스원은 ▲경남형 커뮤니티케어 모델 구축을 위한 협력 ▲사업 협력에 따른 관련 분야 인력, 정보 교류 ▲협업사업 성과 극대화를 위한 협력 등 시범사업의 목

보건복지부는 '제1기 재활의료기관 지정' 평가를 위해 신청기간, 대상, 평가절차 등을 공개하고 9월 30일까지 신청을 받는다. '재활의료기관'은 발병 또는 수술 후 기능회복시기에 적절한 재활치료를 통해 장애를 최소화하고 조기에 사회복귀 할 수 있도록 재활의료 전달체계를 개선하기 위해 신설되는 제도이다.신청 기간은 30일부터 9월 30일까지 1개월이다.복지부는 제출된 인력, 시설, 장비 및 회복기 재활환자(뇌졸중, 척수손상, 고관절 골절, 하지부위 절단 등) 구성비율 등에 대해 서류심사 및 현장평가를 실시

2020년도 보건복지부 예산안이 82조 8203억 원을 편성으로 편성됐다. 이는 2019년 예산액 72조 5148억 원 대비 10조 3055억 원, 14.2% 중가한 수준이지만 복지 확대 전략이 미흡하다는 비판도 나오고 있다.보건복지부는 29일 내년도 예산안을 82조 8203억원으로 편성, 국회에 심의를 요청했다.복지부는 "모든 국민의 기본생활을 보장하는 포용국가 정책기조에 따라 정부 총지출 중 보건복지부 예산 비중을 2017년 14.4%에서 2020년 16.1%로 상향 조정했다"고 밝혔다.□ 포용국가 사회안전망 강화정부는 낮은 소

보건복지부 공무원에게 의료기관, 약국의 진료비 부당청구를 적발하는 특별사법경찰 권한을 부여하는 법안에 대해 대한의사협회가 반대 입장을 천명했다.대한의사협회는 28일 정례브리핑을 통해 신창현 의원이 대표 발의한 '사법경찰관리의 직무를 수행할 자와 그 직무범위에 관한 법률' 개정안에 대해 반대의견을 제출했다고 밝혔다.신창현 의원이 대표 발의한 법안은 건강보험, 노인장기요양보험 업무를 담당하는 보건복지부, 지방자치단체 공무원에게 건강보험과 노인장기요양보험 부정수급 범죄를 적발하는 특별사법경찰권을 행사할 수 있도록 했다. 신

150여명의 사상자를 낸 경남 밀양 세종병원의 이사장에 대해 법원이 항소심에서도 징역 8년형을 선고했다.부산고법은 28일 업무상 과실치사, 의료법 위반, 사기·횡령 등의 혐의로 구속 기소된 세종병원 이사장 손 모씨에 대해 1심과 같이 징역 8년, 벌금 1천만원을 선고했다.세종병원은 지난해 1월 화재가 발생해 150여명의 사상자를 낸 바 있다.재판부는 "병원 이사장인 손 씨가 소방계획을 제대로 세우지 않아 큰 인명피해를 초래했다"면서 "병원을 사무장병원처럼 운영하면서 400억원이 넘는 요양급여비를 편취하고 병원 자금을 횡령했다"고 판

부천시는 노인 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어) 선도사업 추진을 위한 5개 의·약 단체 및 건강보험공단 부천북부지사와 업무지원 협약을 체결했다.26일 협약식에는 장덕천 부천시장을 비롯해 이희용 부천시치과의사회장, 전영준 부천시한의사회장, 윤선희 부천시약사회장, 이혜련 부천시간호사회 부회장, 윤순석 건강보험공단 부천북부지사장 등 관계자 20여 명이 참석했다.이번 협약은 5개 부천시 의·약 단체의 인적자원 및 건강보험공단의 자료와 부천시의 행정적 지원을 바탕으로 ▲퇴원환자 방문진료 ▲방문약료 ▲거점경로당 주치의제 확대 ▲여성암 수술 퇴원

내년부터 급성기병원과 마찬가지로 정신의료기관의 2~3인실도 건강보험이 적용된다. 이에 따라 병원급 의료기관 중 유일하게 요양병원 2, 3인실만 건강보험 적용 대상에서 제외돼 요양병원 차별론이 또다시 불거질 것으로 보인다.보건복지부는 23일 건강보험법 시행령 및 시행규칙 개정안을 입법예고하고, 10월 2일까지 의견 수렴에 들어갔다.건강보험법 시행령 개정안에 따르면 정신병원과 장애인 의료재활시설 2‧3인실의 본인부담률 등이 병원과 동일하게 적용돼 3인실이 100분의 30, 2인실이 100분의 40으로 낮춰진다.다만 불필요한 환자 쏠림을

오는 11월부터 환자안전위원회, 환자안전 전담인력 등을 갖춘 200병상 이상 요양병원은 입원환자 당 1일 1450원의 요양병원 입원환자 안전관리료를 산정할 수 있다.보건복지부는 22일 요양병원 입원환자 안전관리료 산정 내용을 담은 '요양급여 적용기준 및 방법 세부사항'을 개정 고시하고, 오는 11월 1일부터 적용한다고 밝혔다.요양급여 적용기준 및 방법 세부사항 고시에 따르면 200병상 이상 요양병원이 입원환자 안전관리료를 받기 위해서는 △의료기관인증평가에서 '인증' 또는 '조건부인증' 등급

비상근 의사를 상근인 것처럼 심평원에 신고해 입원료를 부당청구한 요양병원이 내부고발로 적발됐다.건강보험공단(이사장 김용익)은 최근 2019년도 제2차 부당청구 요양기관 신고 포상심의위원회를 열어 요양급여비용을 거짓·부당하게 청구한 34개 요양기관을 신고한 사람들에게 총 3억 6천만 원의 포상금을 지급하기로 결정했다.내부종사자 등의 제보로 이들 요양기관에서 적발한 거짓·부당청구 금액은 총 28억 원에 달한다.거짓부당청구 사례를 보면 B요양병원의 경우 주3일만 근무하는 비상근 의사를 매일 근무하는 것처럼 심사평가원에 인력 신고했다.B요

내년도 건강보험료율이 3.2% 인상된다. 보장성강화 대책에 따라 국민들의 보험료 부담은 늘어나지만 정부는 건강보험 재정의 20%를 국고에서 부담하도록 한 건강보험법 규정을 지키지 않고 있다.보건복지부는 22일 건강보험정책심의위원회를 열어 2020년 건강보험료율을 3.2% 인상하기로 결정했다.건강보험료율 조정에 따라 직장가입자의 보험료율은 2019년 6.46%에서 2020년 6.67%로 증가해 본인부담 평균보험료가 11만 2,365원에서 11만 6,018원으로 늘어난다. 지역가입자의 보험료 부과점수당 금액 역시 2019년 189.7원

보건복지부는 내년부터 요양병원에서는 본인부담금상한액 사전급여제도를 적용하지 않겠다는 방침을 재확인했다.보건복지부는 22일 "2018년도 의료비에 대해 본인부담상한제 적용 결과 총 126만 5921명이 1조 7999억 원, 1인당 평균 142만 원의 의료비 혜택을 받았다"고 발표했다.본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 경제적 부담을 덜어주기 위해 연간(1월 1일～12월 31일) 본인 일부부담금(비급여, 선별급여 등 제외하고 환자 본인이 부담하는 의료비)의 총액이 개인별 상한금액(2018년 기준 80만～523만 원)을 초과하면 그 초

미성년자에게 부친의 심폐소생술 포기 동의서에 서명을 요구하는 것은 적절하지 않다는 국가인권위원회의 판단이 나왔다.국가인권위원회는 21일 보호의무자가 아닌 미성년 자녀에게 부친의 심폐소생술 포기동의서를 서명하도록 한 A병원 원장에게 재발방지 대책을 마련하라고 권고했다.또 관할 자치단체에 대해서는 의료기관에서 유사한 사례가 재발하지 않도록 지도‧감독을 철저히 하라고 통보했다. 김 모 씨(49세)는 지난해 6월 심정지나 호흡곤란이 발생해 사망하더라도 병원에 책임을 묻지 않겠다는 내용의 각서를 쓰라고 A병원이 자신의 딸에게 강요했고, 결국

건강보험공단은 양질의 일자리 창출과 상생 협력의 사회적 가치실현을 위해 올해 상반기에 이어 하반기에도 정규직 신입 직원 483명을 선발한다고 21일 밝혔다.직렬별 채용인원은 전 전형을 아울러 행정직 366명, 건강직 106명, 전산직 9명, 기술직 2명으로 그 중 행정직 130명은 고졸 학력 지원자를 위한 '6급' 전형으로 실시한다.특히 이번 보훈 채용은 상반기보다 더 많은 60명을 행정직 40명, 건강직 20명으로 나눠 선발할 예정이다. 채용분야는 일반 공개경쟁과 보훈 제한경쟁으로 실시한다.일반 공개경쟁은 서류심사,

앞으로 장기요양시설을 설립하기 위해서는 지정 심사위원회 심의를 통과해야 한다. 이미 운영중인 요양시설 역시 6년마다 지정갱신 심사를 받는다.보건복지부는 21일 오후 2시 세종정부청사에서 장기요양기관 지정제 강화 및 지정갱신제 도입 준비를 위해 지방자치단체, 건강보험공단 소속 장기요양기관 지정 업무 관련 담당자 등 20여 명이 참석한 가운데 실무협의체를 개최한다.기존에는 장기요양시설을 설립할 때 지자체 장이 시설·인력 기준 충족 여부 등만 심사했다.그러나 앞으로는 기관 설치·운영자의 행정처분 및 급여 제공 이력 등 강화된 지정요건을

보건복지부는 치매국가책임제 이행의 중심 역할을 할 중앙치매센터 위탁수행 기관을 공모한다.보건복지부는 2020년부터 2022년까지 3년간 중앙치매센터를 위탁받아 운영할 기관을 선정하기 위해 21일부터 11월 18일까지 공모한다고 20일 밝혔다.중앙치매센터는 2012년 치매관리법 제정 후 체계적이고 전문적인 국가치매사업의 관리와 기술지원을 하는 중추기관으로서 연구, 치매 관련 종사자 교육, 치매등록 통계사업, 인식개선 등을 수행해 왔다.특히 2017년 9월 치매국가책임제 발표 이후 각 기초자치단체에 설치된 256개 치매안심센터가 지역사

심장 관상동맥우회술 이후 합병증으로 인한 재수술률, 수술 후 30일내 사망률 등이 지속적으로 감소하는 등 수술 성적이 향상된 것으로 나타났다.심평원은 21일 허혈성 심질환 환자에게 실시한 관상동맥우회술 5차 적정성평가 결과를 심평원 홈페이지 등에 공개한다.심장질환은 암에 이어 2017년 우리나라 사망원인 2위이며, 사망률이 인구 10만 명 당 55.6명(2015년)→ 58.2명(2016년)→ 60.2명(2017년)지속적으로 증가하고 있는 추세다.허혈성 심질환이란 심장에 혈액을 공급해 주는 혈관(관상동맥)이 좁아지거나 막혀 심장근육에